【摘要】术中导管经房间隔夹层误入心包横窦是一种罕见的经房间隔入路并发症。本文报道了1例房间隔穿刺并发症，在经皮房颤射频消融术中，由于消融导管探查前次房间隔穿刺位点进行二次房间隔穿刺时造成了房间隔夹层，导致消融导管与长鞘经房间隔夹层破口误入心包横窦。术中通过旋转透视和心脏磁共振成像明确了这一诊断。建议术中房间隔穿刺优选卵圆孔较低部位，并利用三维标测系统详细记录穿刺路径，以便为后续操作提供精确引导，从而预防此类并发症的发生。