【摘要】目的探究冠状动脉旁路移植术（CABG）术后左心室射血分数（LVEF）恢复不良的预警因素，并构建其预测模型及意义。方法回顾性分析徐州医科大学附属连云港医院2022年1月至2024年6月收治的CABG术后患者200例，将所有患者按7:3的比例分为训练集（140例）和验证集（60例）。依据患者LVEF恢复情况，将LVEF增加≥10%的患者设为恢复良好组，LVEF增加<10%的患者设为恢复不良组，在训练集中采用Logistics回归分析CABG患者术后LVEF恢复不良的预警因素并构建Nomogram模型，绘制ROC曲线以及校准曲线对Nomogram模型预测进行评估，同时运用决策曲线分析Nomogram模型的临床运用价值。结果本研究共纳入200例研究对象，LVEF恢复不良患者74例，发生率为37.00%，其中训练集中有50例（35.71%）患者术后LVEF恢复不良，验证集中有24例（40.00%）患者术后LVEF恢复不良。训练集验证集资料对比无显著差异（P>0.05）；训练集中单因素分析显示，LVEF恢复不良与恢复良好的患者在年龄、糖尿病史、心肌梗死、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩期末期内径（LVESD）和左心室舒张末期容积（LVEDV）方面存在显著差异（P<0.05）。在训练集和验证集中，列线图模型C-index指数分别为0.804和0.890，说明该列线图具有较好的拟合度。ROC曲线在训练集中的AUC为0.801（95%CI：0.700~0.903），在验证集的AUC为0.885（95%CI：0.780~0.991），说明训练集和验证集都具有良好的预测价值。结论CABG术后LVEF恢复不良与年龄、糖尿病史、心肌梗死、LVEDD、LVESD、LVEDV有关，影响因素构建的列线图模型具有较高的预测效能。