【摘要】目的探讨超声引导泡沫硬化剂注射联合透皮高位缝扎大隐静脉主干治疗原发性大隐静脉（GSV）曲张的临床效果。方法选取2023年1月至2024年12月期间，于扬州市江都人民医院住院治疗的60例单侧原发性GSV曲张患者作为研究对象，所有患者分为观察组与对照组，每组30例，观察组行聚多卡醇泡沫硬化剂注射联合超声引导透皮高位缝扎隐静脉主干；对照组行大隐静脉高位结扎与静脉注射聚多卡醇泡沫硬化剂。比较两组手术有效性指标（主干闭合率、症状缓解率）、安全性指标（手术时间、并发症、术中出血量、术后视觉模拟评分法（VAS）评分及卫生经济学指标（住院时间、费用）。结果在有效性方面，观察组的半年主干闭合率为80.00%（24/30），症状缓解率为96.67%（29/30）；而对照组的半年主干闭合率为100.00%（30/30），症状缓解率为93.33%（28/30），两组间在主干闭合率和症状缓解率上的差异均无统计学意义（P均>0.05）。安全性方面，观察组手术时间［45.50（40.00，45.00）min比62.5（60.00，71.25）min，Z=3.22，P<0.001］、术中出血量［10.00（5.00，10.00）ml比20.00（10.00，40.00）ml，Z=2.71，P<0.001］与术后并发症（13.30%比60.00%，χ2=14.07，P<0.001）发生率较对照组相比显著降低，但其术后VAS评分与对照组相比无统计学差异（P>0.05）。在卫生经济学指标上，观察组的住院时间［50.00（47.75，52.25）h比143.00（124.75，145.00）h，Z=3.87，P<0.001］与住院费用［4677.99（4200.61，4848.77）元比5455.59（4779.96，5906.83）元，Z=2.45，P<0.001］均低于对照组。结论泡沫硬化剂联合超声引导透皮缝扎治疗GSV曲张疗效确切，兼具微创、经济优势，更适合于基层医院推广。